8岁3个月男童,发热3天,双下肢紫斑1天。发热,鼻流浊涕,微咳少痰,双下肢鲜红色皮疹,微痒。舌红,苔薄白,脉浮数。风热外感,邪郁肌肤。咽红,扁桃体不大,心肺(-)。血小板185×10*9/L,白细胞9.8×10*9/L,中性粒细胞1%,淋巴细胞5%,嗜酸性细胞4%。
外感风热风热外感邪郁肌肤皮肤紫癜
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7个月女婴,发热2日,手足心热,时有汗出,啼哭烦躁,大便泻绿色沫,日行六七次。舌苔白,指纹色紫达风关之上,脉滑数。外感风邪,内蓄郁热,消化不良,腹痛不适。病属外感风热内蓄食积,证属太阳病挟热下利。
外感风热食积化热肠胃湿热津液外泄
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48岁女性,腰酸乏力4年,伴肾功能异常。中医诊断虚劳,证型为脾肾两虚、肾虚血瘀、湿浊内蕴;感冒属外感风热、肺失宣肃。望诊见舌暗红苔白腻,切诊脉细弦。病程4年,病情因外感加重,出现头晕、咳嗽、咳黄痰。
外感风热慢性肾功能不全脾肾两虚肾虚血瘀
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女,23岁,发热、咳嗽3天,体温最高39.5℃,恶寒身痛,咽痒,干咳无痰,鼻塞,口干口苦,舌边尖红,苔白厚,有发热病人接触史,舌边尖红,苔薄黄,脉象未提及。外感风热,肺失清肃,邪犯肺卫。
外感风热肺热壅盛咽喉肿痛阴虚火旺
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36岁男性,左耳疼痛1天,体温39.3℃,听力减退,耳鸣,内耳道充血,舌绛苔白,脉浮数。诊断为聤耳(急性化脓性中耳炎),证型为外感风热型。
外感风热急性化脓性中耳炎耳内疼痛耳鸣
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患者年龄7岁,男性。发热不退,面赤,神烦,壮热40.2℃,无汗,胸痞,肌肉酸痛,溺黄,口苦不渴,舌黄,脉数,寸浮关滑。中医病名属外感热病,证型为邪伏膜原,病因病机为外感湿热之邪,郁而化热。望诊见面色赤,舌象黄。闻诊无特殊描述。问诊见发热、无汗、口苦不渴、胸痞、肌肉酸痛、溺黄。切诊见脉数,寸浮关滑。
外感风热流行性感冒表证未解热邪郁蒸
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10岁男童,病程5年,外感后出现四肢及躯干淡红块状皮疹,瘙痒无痛,伴发热、咽痛,每年发作1次,持续2~3个月。主诉为周身淡红风团,瘙痒明显,咳嗽偶作,喷嚏,纳寐欠佳,汗多,咽红。舌淡红,苔薄白。中医诊断为瘾疹,辨证为肺卫不固、伏风内蕴,后转为外感风热,引动伏风,再转为肺脾气虚、伏风内潜。体征示粉尘螨阳性,皮肤划痕征阳性。
外感风热瘾疹肺卫不固伏风内蕴
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患者27岁,女性。反复腰酸软疼痛,尿液泡沫多,无明显水肿。面色苍白,形体消瘦,精神略不振,舌质正常,苔薄润,脉沉弱。中医诊断为脾肾两虚、气虚血瘀,病因病机为脾虚不能固摄,肾虚不能气化,气虚络阻,阴虚热扰,挟风而病。辨证为脾肾虚损、气虚血瘀,外感风热,下焦湿热,兼风热上扰。
外感风热肾病综合征脾肾两虚气虚血瘀
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周某,男,38岁。全身乏力,四肢酸软,骨节疼痛,握力大减,震颤,走路不稳,病程5年。中医病名:肝之病。证型:水不涵木,肝风内动。病因病机:肝血不足,筋脉失养,肝风内动。望诊:舌尖红。闻诊:未提及。问诊:四肢震颤、酸软、骨节疼痛、大便不畅、头昏痛。切诊:脉弦、脉浮数。
外感风热帕金森病肝血不足肝风内动
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男性,23岁,感冒后出现双侧下肢及全身深红色小丘疹,伴皮肤瘙痒。斑疹,证属外感风热,热入营血。面色正常,舌红苔薄黄,脉数。皮肤可见多发深红色丘疹,按之不退色,咽喉充血。无腹痛及关节红肿疼痛。病程较短,无明显病史记载。
外感风热斑疹热入营血血热瘀阻
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患者男性,32岁。主要症状为乏力、间断性下肢浮肿、大量蛋白尿5年余。刻下症见倦怠乏力、面色无华、恶心、口苦、纳食不馨、大便偏稀、小便溷浊、双下肢轻度浮肿。舌质澹红,苔白微腻,脉细略数。中医诊断为水肿(肾病综合征),证属脾肾两虚,兼有外感风热。病程5年余,伴有低白蛋白血症、高蛋白尿。
外感风热肾病综合征脾肾两虚舌苔白腻
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患者4岁5个月,咳喘发作2天,咳频伴喘,有黄痰,鼻流清涕,纳食减少,大便正常。舌质红,舌苔薄黄腻。听诊两肺哮鸣音,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,有咳喘反复发作史。诊断为哮喘,证属外感风热,引动伏痰,痹阻气道,升降失司。复诊见喘息平,咳稀少,有黄痰,喷嚏涕黄,胃纳不香,汗多,舌红,苔薄黄,咽仍充血,扁桃体Ⅱ度肿大。三诊咳止痰少,色黄转白,食量稍增,舌红,苔薄黄,心肺无异常。
外感风热热哮证伏痰气道痹阻
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患者男性,42岁。主诉咳嗽、咽痛、发热1周,伴疲乏无力、食欲不振、头晕心悸、盗汗口干、腰膝酸软。舌质红、苔薄黄,脉浮数。脾肾亏虚,兼外感风热,营血被扰。面色贫血貌,双下肢皮下紫癜,脾脏肋缘下2指,血红蛋白低,血小板减少。双肺呼吸音粗糙,扁桃体肿大。
外感风热脾肾亏虚营血被扰贫血貌
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患者23岁,女性,产后癃闭不行,小腹胀满3日。面色眈白,语言低微,小便不通,小腹胀满如鼓而痛,阴部红肿疼痛,发热,自汗。舌中后苔黄略厚腻,脉虚数。诊断为产后癃闭,气虚水停,下焦湿热。
外感风热产后癃闭气虚水停下焦湿热
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9岁男性患者,主诉为皮肤瘙痒,病程较短。中医病名为瘾疹,证型属风热郁表,病因病机为外感风热之邪,郁于肌表,不得宣泄。望诊见面色正常,舌红苔薄黄。闻诊无特殊气味,问诊提示瘙痒剧烈,遇热加重。切诊脉浮数。
外感风热肝火上炎阴虚内热
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患者男性,50岁。皮损疼痛,痛苦不堪,烦躁焦虑,倦乏畏冷,发热,夜寐不安,尿黄便秘,腹胀纳呆。皮损遍发周身,疱疹呈褐色,周围红晕,疱壁薄而上有皱褶,部分破溃糜烂,尼氏征阳性。舌红苔白黄而腻,脉弦滑略数。中医病名寻常性天疱疮,证型毒火内盛,湿热蕴蒸,复感外邪,伤人肌肤。望诊见皮损及舌象,闻诊未提及,问诊见症状及病史,切诊见脉弦滑略数。
外感风热寻常性天疱疮毒火内盛湿热蕴蒸
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60岁男性,反复心慌心悸2-3年,加剧3天,伴头昏痛、咳嗽、痰白、夜眠不安、口干苦欲饮。舌红,苔薄黄,脉浮数。中医诊断为心悸,证型为外感风热兼心阴不足。
外感风热心悸心阴不足
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患者78岁,女性。恶寒发热,头身疼痛5天。恶寒发热,周身烦痛,头痛目胀,不思饮食,胃脘胀闷,恶心欲吐,口干苦。舌澹,紫气隐隐,苔白微腻。脉细弦。中医诊断发热(外感风热)。外中风寒,邪渐入里居于少阳半表半里之间,太阳、少阳两阳合病。
外感风热少阳病太阳少阳合病胃纳差
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患者50岁,男性,主诉皮损疼痛、烦躁焦虑、倦乏畏冷、发热、夜寐不安、溲黄便秘、腹胀纳呆。病程4个月。中医病名为疱疮,证型为毒火内盛,湿热蕴蒸,复感外邪。舌象红苔白黄而腻,脉象弦滑略数。皮损遍发周身,疱疹呈褐色,周围红晕,疱壁薄而上有皱褶,部分破溃糜烂,尼柯征(+)。
外感风热天疱疮毒火内盛湿热蕴蒸
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杨某,男,3岁。身热39℃,咽部红肿,咽红,舌尖及边红,苔澹黄腻,脉细数。肺胃蕴热,兼感外邪。面色未提,舌象红,苔黄腻,脉细数。外邪郁肺,湿热内蕴,气机不畅。
外感风热肺胃蕴热舌苔黄腻脉象细数
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