崩漏(功能性子宫出血)
患者信息
- 姓名:刘某某
- 性别:女
- 年龄:22岁
- 职业:大学生
初诊(2004年3月1日)
主诉
月经紊乱12年。患者8岁时月经初潮,随后月经1月两至,并淋漓不断,行经持续数月不止,曾多方服中药调理治疗无效。1年前患者首先出现月经愆期,渐渐地月经停止2~3月,但是随后行经时血如崩下,伴心悸、气短、汗出、头昏。
现症
- 月经提前,经血颜色先澹红,继而鲜红,有块,量甚多
- 腰痛,乏力,头昏
- 乳房不胀,纳可,眠可
- 大便日一行
- 舌澹,苔白,脉沉细
- 查体:BP14.6/8千帕,神志清晰,面色苍白,形体虚胖
- B超:左侧卵巢囊肿,考虑无排卵型子宫出血
- 血常规:白细胞:4.7×10^9/L, 红细胞:3.24×10^12/L; 血红蛋白:96/L
- 西医诊断:青春期功能性子宫出血
- 中医诊断:崩漏(气血两虚)
辨治
- 患者月经淋漓而量多,“急则治其标”。先以“塞流”,补气以止血。
- 拟四物汤、当归补血汤、二至丸合方。