清热化痰散结法治痰热胞生痰核

患者信息

• 姓名：蒋某
• 性别：男
• 年龄：16岁
• 初诊日期：1991年9月18日

主诉

右眼睑内常反复长包块，术后复发2个月余。

病史

患者右上睑内反复长包块半年余，曾手术两次，屡愈屡发。

体征

• 视力：右眼1.0，左眼1.2
• 右上睑内：触摸1个5mm×5mm大小的包块，与皮肤无粘连；肿块对应的睑结膜面有紫红色的病灶，无压痛
• 舌象：舌质红，苔黄
• 脉象：脉滑数

诊断

• 西医诊断：胞生痰核（右眼）
• 中医辨证：痰热互结证

治疗方案