贾××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：21岁
• 主要症状：发烧3月余，伴有痛经

病史

• 起病时间：月经来潮未净，参加游泳后感冒发烧
• 持续时间：3月余
• 治疗经过：经某医院检查原因不明，用多种抗生素不效，后用芳香化湿、清热利湿、清热解毒、养阴清热等方药，发烧依然不退

体征

• 体温：37.8-38.5°C
• 月经情况：月经再潮时少腹凉、疼痛，量少而不畅
• 其他症状：四肢不温，关节酸痛
• 脉象：沉细伏
• 舌象：质正苔白

诊断

• 证型：血虚寒闭
• 病机分析：
  • 寒闭阳郁则发热
  • 寒凝胞官则月经不畅
  • 寒滞经络则关节酸痛

治疗方案