曾光明治疗雪口病案
患者信息
- 姓名：周某
- 性别：女
- 年龄：20天
- 就诊时间：3天前
主诉与症状
- 主诉：进食减少，口内有散在白点，凝乳状。
- 病情发展：白点迅速蔓延增多，现白膜满布。
- 伴随症状：烦躁不宁，哭闹拒食，大便秘结，小便短赤。
体征
- 面色：面赤唇红
- 口腔检查：口腔内有大片白色斑膜，分布于唇、舌、颊、上腭等处。
- 其他：用力拭下白膜，引起局部轻度出血。
- 舌象：舌质红赤，舌苔黄稍腻。
- 指纹：指纹紫滞，见于风关。
诊断
- 证型：心脾热甚，上熏口唇
- 病因：先天胎热内留，或出生后口腔不洁
- 病机：心脾之热循经上炎，熏灼口舌