唐×× 医案
基本信息
- 性别:男
- 年龄:42岁
- 职业:职员
- 初诊日期:1984年3月16日
主诉
左眼反复发红半年,经县、省两家医院检查诊断为“虹膜睫状体炎”,中、西药治疗炎症难消,病情不稳定。10日来炎症又起,眼疼连头,视力下降,怕光流泪。口干欲饮,小便短赤,大便秘结。
体征
- 右眼视力:1.2
- 左眼视力:0.04
- 左眼检查:
- 睫状充血(+++)
- 裂隙灯检查:角膜水肿,KP(++), 房水溷浊,虹膜纹理不清,多处点状后粘,瞳孔正常大小,边缘不齐,对光反射迟钝,晶状体前囊表面脱落色素附着
舌脉
- 舌苔:厚微黄
- 脉象:弦数
诊断
左眼虹膜睫状体炎
辨证
表里同病,三焦俱实