实火

稚龄胃热上熏，身热牙龈腐烂，病延匝月，大便坚，脉数。牙疳，肺胃热邪扰未尽净。面色赤，舌红苔黄，脉数。声音嘶哑，口气秽浊。问诊见牙龈腐烂、身热、大便坚。切诊脉数。

患者男性，34岁。主诉为病起一月前感冒后痰多，附丽难咯，伴疼痛及干燥感，不耐多言。中医病名属慢性咽炎。证型为实火及伏邪交炽。病因病机为外感风寒后邪气留滞。望诊见舌体胖有齿痕，舌薄苔。闻诊未提。问诊描述症状及病史。切诊脉细。

30岁男性，呃逆频作，呃声洪亮有力，口臭烦渴，面赤心烦，大便秘结，苔黄，脉滑数。胃火上逆。面色赤，舌苔黄，脉滑数。呃逆、口臭、烦渴、便秘、舌黄、脉数。

男，73岁，黑便伴头晕、乏力10天。便血病，脾肾两虚证。面色苍白，舌质黯红，舌下络脉怒张。头晕、乏力，活动后心慌，腰膝酸软，耳鸣。脉象未提及。病程10天，既往有黑便史，高血压病史30余年，胃、十二指肠球部复合性溃疡病史，病因包括饮食不节、情志过极、劳倦过度。

85天男婴，体重2.5kg，吐乳2个月余，伴大便秘结、舌红口疮、神萎。骨瘦支离，臀部干瘪，偶吐绿色胆汁。胎毒积热，逆冲于胃，证见胎毒炽盛，积热三焦，胆肝之火冲逆。舌红，大便闭，脉未提。

男，35岁，发势头痛，腹胀，口苦发酸，喉红肿痛，脉细弦，舌质红，苔浮黄，内有实火，外感风邪，实为喉症。

女，43岁，左眼视力差10年，4天前左眼过氧乙酸溅入。眼痛、头痛、畏光流泪。左眼化学性灼伤角膜溃疡。左眼红肿，黑睛生翳，视物不见，畏光流泪，眼痛，形体羸瘦，面色不华，脘腹胀满，大便不畅。体虚而实火证。左眼上睑皮肤灼伤，球结膜充血水肿，角膜灼伤，荧光素染色阳性，角膜实质层水肿、浸润，后皮层皱褶。右眼正常。左眼视力1尺内模糊数指，复诊后视力进步至3尺数指，角膜染色部分阳性，球结膜充血减轻，角膜水肿浸润减退，内皮层皱褶消失大半。三诊角膜表面光滑，荧光素染色阴性，瞳孔药物性散大，眼底视盘正常，视网膜下方有增殖性病变，陈旧性脉络膜萎缩斑。四诊角膜明朗，实质层透明。余热未清，改养阴清热，佐以补气。

3岁女童，壮热伴咳嗽，口内疼痛，流涎拒食，大便秘结，小便短赤。面赤，口角糜烂，舌面及唇内粘膜见散在溃疡，咽充血，扁桃体肿大1°，耳后淋巴结肿大，舌质红，指纹紫滞。中医诊断为疱疹性口腔炎，病机属心脾积热，熏灼口腔。

男，42岁，左眼反复发红半年，眼疼连头，视力下降，怕光流泪，口干欲饮，小便短赤，大便秘结。左眼虹膜睫状体炎。表里同病，三焦俱实。舌苔厚微黄，脉弦数。左眼视力0.04，睫状充血(+++)，角膜水肿，KP(++)，房水溷浊，虹膜纹理不清，瞳孔边缘不齐，对光反射迟钝。

男，42岁。反复口疮10余年，情绪波动及劳累诱发，口腔黏膜及舌面多处溃烂。嗜食辛辣，口渴饮冷，便秘，烦躁，舌红苔腻，脉滑数。证属湿热蕴结。

男子，口疮数年，上至口，中至咽嗌，下至胃脘皆痛，不敢食热物。口疮，实火证。病因病机为实火亢盛。舌红，苔黄，脉数。

男，56岁。头胀痛而眩，胸闷胁痛，心悸，虚烦不寐，口干尿赤，舌红少苔，脉弦数，血压170/110mmHg。肝火上炎。肝火上炎。舌红少苔，脉弦数。头胀痛而眩，胸闷胁痛，心悸，虚烦不寐，口干尿赤。舌红少苔，脉弦数。

患者年五十，主诉痰火之症，病程未明。中医病名痰火，证型实火，病因病机为痰气得补，火邪愈炽。望诊外貌虽癯，禀气则厚。闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉象未明。

女性，48岁，眩晕、汗出、手足冷、疲倦、口干口臭、欲饮，病程未提及。中医病名未明确，证型为气阴虚、实火。舌红苔黄，脉细。

34岁男性，反复性口腔溃疡，病程未明确。中医病名为口腔溃疡，证型未明确，病因病机为虚火。面色正常，舌象未描述，声音正常，气味未提及，症状描述为反复性口腔溃疡，病史较长，脉象未提及。

4岁男童，发热3天，口舌生疮，烦躁哭闹，拒食流涎，体温39℃，面色红赤，口渴喜冷饮，舌质红赤有芒刺，苔黄，口腔溃疡，便燥3日未解，尿短赤，脉洪数，诊断为心脾积热，胃火上炎，舌象红赤有芒刺，苔黄，脉洪数。

五十岁 痰火之症 病程未明 中医病名：痰火 病因病机：痰火内盛 望诊：未提及 闻诊：未提及 问诊：未提及 切诊：脉象不稳