张某医案

基本信息

• 患者：张某，男
• 年龄：28岁
• 初诊时间：左眼得病2旬

主诉

• 左眼红
• 视蒙
• 睛痛
• 头部涨痛
• 左眼视力0.2
• 眼干涩不适
• 视物昏花
• 前眼黑影飘动
• 虹膜后粘连
• 全身症状：头昏失眠，五心烦热，口燥咽干

诊断

• 西医诊断：左眼急性虹膜睫状体炎
• 中医辨证：阴虚火旺，上灼目窍

治疗方案