医案整理

基本信息

• 患者姓名：田某
• 性别：男
• 年龄：1岁半
• 主诉：大便秘结1月余

病情描述

• 主要症状：大便干燥，3~4天1行，时或哭闹，嗜食甜品，胃纳不思，口干喜饮
• 舌象：舌质红、舌苔白糙
• 治疗经历：前医多用泻下药，初起有效，过后如故

诊断

• 诊断：食积

按语

• 殷师云：患儿便干、纳呆、性急哭闹，是脾虚肝旺、食积化热之象。

治疗方案