中医医案整理
基本信息
- 患者性别:男
- 患者年龄:22岁
- 患者国籍:罗马尼亚
- 患者城市:布拉索夫市
- 就诊时间:2009年12月14日
- 就诊地点:罗马尼亚布拉索夫市迈都医疗中心
主诉
不明原因双上眼睑下垂5年。
现病史
- 病程:5年前始觉双上眼睑无力,并逐渐加重。
- 治疗经历:曾在罗马尼亚、德国及意大利等诊治无效,经人介绍来诊。
查体
- 体态:个子高,体瘦弱,呈无力型体态。
- 颈部情况:颈项部偏长。
印象
上眼睑下垂(颈椎病但无颈部症状)。
处置
- 治疗方式:针刀松解术。
- 具体操作:针刀松解颈部软组织。
- 治疗时间:2009年12月14日~2010年4月21日
- 治疗次数:共计治疗9次
- 治疗效果:症状明显改善。
按语
无特别说明。
⚠️
重要提示
本医案内容仅供学习参考,不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗,切勿自行用药。如有身体不适,请及时就医。
✓ 公开医案,无需解锁
您可以查看医案全文