多动症医案
患者信息
- 姓名：麦某
- 性别：男
- 年龄：9岁
- 初诊日期：1997年3月16日
主诉
- 患儿近来上课不留心，时挤眉眨眼，手足躁动，学习成绩逐渐下降。
- 在家中亦有此动作。
既往史
- 曾到某医院作CT、脑电图、血象等多方面检查无异常，医说是神经官能症，大脑营养不良所致。
体征
- 不时摇头耸肩，挤眉眨眼，撮唇弄舌，手足间有抽动。
- 问其何故如此？答曰：“不由自主。”
- 精神无异常，性情稍乖戾。
- 一向喜吃零食，烘炸食物、糕品饮料，日食不辍，正餐则进食甚少。
- 近来纳呆食减，口臭便秘，夜烦躁动不宁，头汗大出。
舌脉
- 脉数，左弦右滑。
- 舌苔黄厚，根部尤甚。
诊断
- 医刊所称之小儿多动症。
问诊
- 母亲询问致病原因，何氏曰：“病从口入。”