医案整理

基本信息

  • 患者姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:25岁
  • 婚姻状况:已婚
  • 初诊日期:1976年4月3日

主诉与病史

  • 怀妊3月
  • 恶闻食气,胸闷不舒
  • 食入则吐,所吐皆为食物痰涎
  • 倦怠乏力,卧床不欲动
  • 动辄眩晕呕吐
  • 口粘且苦
  • 小便黄短
  • 苔黄而腻
  • 脉来弦滑

诊断与辨证

  • 诊断:妊娠恶阻
  • 辨证:胎热上干,痰浊逆胃

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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