中医医案整理

基本信息

  • 患者姓名:陈妪
  • 年龄:63岁
  • 初诊日期:2003年3月28日(春分)
  • 病史:甲状腺癌术后淋巴转移1周

病情描述

  • 主要症状:颈部不适,胀满发憋,眩晕心悸,腰膝痠软,五心烦热,胁胀纳差
  • 检查:舌红,苔薄,脉细数;右颈上方肿大淋巴结2.64cm×1.13cm;形体消瘦

辨证分析

  • 病位:肝肾
  • 证型:痰瘀阻络,水不涵木,肝气郁结,肾阴亏虚
  • 诊断:瘿瘤;肾阴亏虚,肝气郁结证;甲状腺髓样癌术后淋巴转移

治疗方案

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