医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：69岁
• 就诊日期：1989年1月29日

主诉

周身疱疹10余天。

现病史

自述周身起疱已10余天，逐渐加重，今日就诊。现症：胸背部皆有疏而不密、大小不等之水疱，色红，糜烂湿润，渗流脓水，痛而兼痒。

体征

• 舌象：舌质红，苔黄
• 脉象：浮数

中医诊断

• 诊断：天疱疮（热毒壅盛）

西医诊断

• 诊断：天疱疮

治疗方案