李某医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：15岁
• 职业：中学生

主诉

患者平素爱好唱歌，后逐渐音哑。

诊断

• 西医诊断：声带结节
• 中医诊断：心火上扰，血热凝滞

证候

• 舌象：舌质红，苔腻微黄
• 脉象：脉弦数
• 其他症状：咽喉干痛，无其他不适感

治疗方案