陈某 医案

基本信息

  • 年龄:43岁
  • 性别:未提及
  • 月经周期:30天
  • 经期:4天
  • 末次月经:7月19日
  • 既往史:反复崩漏史,需经刮宫处理方愈
  • 生育史:2-0-1-2,已经结扎
  • 舌象:澹红
  • 苔象:薄白
  • 脉象:细

主诉

  • 月经量多,色紫红,有血块
  • 腰痠,下腹吊痛
  • 下肢痠楚
  • 头晕,倦怠无力
  • 经止血药物治疗后,经量虽减,但仍淋漓不尽
  • 9月18日行刮宫术,至今阴道仍有少量出血,夹带,下腹隐痛
  • B超检查:宫后壁见1.9x1.2cm低回声团,提示子宫肌瘤

诊断

  • 中医诊断:崩漏
  • 西医诊断:①慢性盆腔炎。②子宫肌瘤

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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