苏某鼻塞流浊涕医案
基本信息
- 患者姓名：苏某
- 性别：男
- 年龄：16岁
- 住址：原万县市电报路127号
- 职业：学生
- 初诊日期：1990年5月17日
主诉与病史
- 主诉：鼻塞、流浊涕4个月余
- 既往治疗：曾在某医院诊为额窦炎，服用西药及鼻渊舒口服液，病情时缓时剧
- 治疗经历：患者家长不愿行穿刺冲洗术，转服中药治疗
诊查情况
- 症状：
- 间断性鼻流浊涕
- 鼻塞
- 嗅觉减退
- 前额及眉棱骨闷胀疼痛
- 微咳
- 口干而苦，饮水不多
- 舌象：舌澹红，苔薄黄，根部微腻
- 脉象：脉弦滑
诊断与辨证
- 诊断：鼻渊
- 辨证：热毒壅肺，痰瘀互结，肺窍不通