赵某医案
一诊
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基本信息:
- 性别:女
- 年龄:47岁
- 初诊日期:2005年7月25日
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主诉:
- 咳喘病史10余年,咳嗽伴喘憋近1月余。每年冬季及感冒后加重,屡次住院治疗,以吸氧、抗炎、平喘等缓解症状。
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现病史:
- 1月前外感后出现咳嗽、咽痒,曾服中成药及复方甘草片、沐舒坦等药物,效果不显。
- 刻下症:上气喘息,喉中涎声,咳声嘶哑,夜不能寐,胸满气逆,坐卧不安,饮食不下,咳嗽声重,语声不出,鼻塞头昏,咽痒咳嗽,大便软,饮食尚可。
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查体:
- 咽部略充血,扁桃体不大,双肺呼吸音粗,肺部可闻及散在哮鸣音。
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舌脉:
- 舌暗红苔薄白干,脉沉细滑。
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辨证:
- 肺虚痰喘。