口疮医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 年龄:25岁
  • 职业:教师

主诉

  • 口疮时发时愈,每年发作多达十余次不等,已6年余。

现病史

  • 当前症状:口腔左颊溃烂,大如黄豆,覆有白膜,周围色红略肿,进食则痛。
  • 伴随症状:面色不华,困倦欲卧,少气乏力,懒言声低,说话稍多则感头昏头晕,上午尤甚,且食欲欠佳,遇劳则便溏肛坠。

既往史

  • 口疮多在劳累、休息不佳时复发。

体征

  • 舌象:澹胖有齿痕
  • 脉象:大无力

诊断

  • 证型:脾气虚弱,口舌失养,浊邪上乘

治疗方案

解锁完整医案

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