支气管哮喘医案

基本信息

  • 患者姓名:徐某
  • 性别:男
  • 年龄:7岁
  • 初诊日期:2012年6月18日

主诉

  • 自幼哮喘,初诊时咳嗽阵作,夜间频发,干咳为主,稍觉喘促,其母诉夜间喉间喘鸣,平素易感冒,易汗出。幼年有肺炎史。

体征

  • 舌淡红,苔薄腻。
  • 查体:两肺呼吸音粗,可闻及少许哮鸣音。

现病史

  • 患者就诊时咳嗽较甚,干咳为主,稍觉胸闷,喉间喘鸣,舌淡苔薄腻。

诊断

  • 西医诊断:支气管哮喘
  • 中医辨证:风邪恋肺,邪气较盛

治疗方案

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