中医医案

患者信息

• 姓名：穆某
• 性别：女
• 年龄：36岁
• 初诊日期：2012年3月30日

主诉

咳嗽已有4天，自觉气道疼痛，气上冲即咳，夜间咳甚，不能平卧，有少量白黏痰，咳时干呕，咽部灼热，音哑，纳少，口干，寐差，便调。

体征

• 舌象：舌淡苔白，舌边有瘀斑
• 脉象：脉弦细

诊断

• 辨证：肝郁化火，上逆冲肺

治疗方案