张赞臣医案
患者信息
- 姓名:周某
- 性别:女
- 年龄:49岁
- 初诊日期:1976年7月8日
主诉
眩晕、呕吐、耳鸣反复发作已有半年。
病史
- 首次发病时间:1975年12月7日
- 首次发病诱因:心情不舒
- 首次症状缓解时间:1周后
- 后续症状:眩晕反复发作,发作间隔时间逐渐缩短,由2个月1次缩短到4天发作1次
- 伴随症状:左耳鸣、听力下降,不敢睁眼视物,甚至不能起床
- 检查结果:
- 1976年6月21日:左耳功能消失,右耳略减弱
- 内听道拍片:未见异常
- 电测听检查:左神经性耳聋,右溷合性耳聋
体征
- 神清,喜闭目,步态慢,尚稳
- 血压:170/110mmHg
- 心肺:(-)
- 耳膜:完整
- 鼻、咽:(-)
- 眼球震颤:I度
- 血、尿常规:正常
诊断
- 辨证:肝阳上亢,胃气不和