痤疮一例
患者信息
- 姓名:于某
- 性别:女
- 年龄:20岁
- 初诊日期:2003年7月20日
主诉及现病史
- 主诉:颜面发生较多的高粱粒大小红色炎性丘疹,少数皮疹顶部有脓疱,稍有痒痛,持续8个月。
- 治疗经历:期间经用新肤螨灵霜、粉刺一扫光、硫黄洗剂等外搽,内服利君沙、甲硝唑、维生素B6,但疗效不明显。
体征
- 皮疹:颜面较多高粱粒大小红色炎性丘疹,少数皮疹顶部有脓疱。
- 其他:较多油性皮脂溢出。
- 二便:正常。
- 口干:有,但不欲饮。
- 舌象:舌质红,苔黄略腻。
- 脉象:濡数。
诊断
- 疾病:痤疮
辨证
- 证型:湿热蕴结化毒,聚于颜面肌肤,排泄不畅。