清泻肝火、行气开郁治疗梅核气(神经症)
患者信息
- 姓名:江某
- 性别:女
- 年龄:37岁
- 初诊时间:1992年4月3日
主诉
咽中梗塞感及胃中热灼感半年,加重1星期。
病史
自诉近半年来咽部常感有物梗塞,吐之不出,咽之不下,胃脘部有热灼感,曾在当地治疗(具体不详)未效,近1星期因饮食不当,诸症加重,且伴泛酸。遂请杨氏诊治。
诊查
- 咽部:无充血水肿
- 舌象:苔黄
- 脉象:细弦
辨证
肝胃不和,气机郁结,郁而化火,火气上冲,胃中蕴热,失于和降,而见梅核气且伴胃中热灼、吞酸等症。
中医诊断
- 梅核气(气机郁结)
- 吐酸(胃热兼肝气不和)
西医诊断
- 神经症
- 慢性胃炎