倪淑芝治疗口疮案
患者信息
- 姓名：宋某
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 初诊日期：1987年11月28日
主诉
- 复发性口腔溃疡12年，经中西医药物治疗时愈时发，继之，药物疗效不着，溃疡此消彼起，日久不愈，体质渐衰。
现病史
- 近1年来，除咽干口燥、口腔溃疡外，并见神疲乏力、畏寒嗜卧、午后低热、极易感冒。
- 用各种抗生素、激素类药物及局部敷药、喷雾，或中药治疗等，可暂时缓解，不日复发。
- 口腔溃疡严重时不能吞咽进食，不能说话。
体征
- 体温：37.8℃
- 精神倦怠
- 面色无华
- 舌体胖大有齿痕而质红，苔黄厚而稍腻
- 舌两侧及上下唇内侧有数处粟粒至绿豆大小不等的溃疡，深浅不一，呈灰白色，周边略充血，无脓性分泌物
- 脉沉迟无力
诊断
- 证属中气不足，虚火上炎