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李某医案
基本信息
性别
:男
年龄
:55岁
初诊时间
:半月前
主诉
左眼上下睑及额部皮肤起疱生疮,疼痛严重
在当地医院诊断为带状疱疹
治疗后基本痊愈
现左眼视力0.06
眼睑严重痉挛
结膜溷合充血
角膜浅层有小点状浸润
荧光素着色阳性
基质层溷浊
前房积脓,约占前房1/4
瞳孔小,对光反射消失
同侧皮肤疱疹痂块脱落,有瘢痕
眼目剧痛
口干口苦
溲黄便结
脉弦数
诊断
西医诊断
:左眼带状疱疹性角膜炎、色素膜炎
中医辨证
:外感热毒,侵袭肝胃
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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