杨某医案
基本信息
- 患者姓名:杨某
- 性别:男
- 年龄:31岁
- 住址:塔林村6队
- 就诊日期:1981年12月30日
主诉
患者大腿及臀部患疖肿数枚,均已化脓,活动受限。
详细病情
- 阴囊湿疹:患者有阴囊湿疹病史20余年,瘙痒糜烂,阴囊后面生疹,扪之碍手,潮湿瘙痒,多年浸淫溃烂,流水秽黄。
- 局部感染:因平时经常搔抓,左手中指、无名指尖被感染脱皮,发痒不舒。
- 疖肿分布:继则于上阴、臀部、股后等部位出疖,此起彼伏,日久不愈。
体征
- 体质:患者体质壮实,面色红润。
- 舌苔:苔黄中腻。
- 脉象:脉弦滑。
诊断
根据患者症状及体征,诊断为湿热下注,气血瘀滞。