中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：1岁9个月
• 初诊日期：2015年7月20日

主诉

• 反复咳嗽1月，加重2天
• 痰多而色黄
• 昨夜曾有发热
• 现无发热
• 纳呆
• 二便调

体征

• 面部：气池青紫，目内蓝
• 舌象：红而苔厚微黄
• 指纹：青紫过气关

诊断

• 病因：肺热、痰湿积滞而风气内盛

治疗方案