髋痛(髋骨关节炎)

患者信息

  • 姓名:朱某某
  • 性别:男
  • 年龄:65岁
  • 婚姻状况:已婚
  • 职业:离休
  • 居住地:上海市高层住宅小区

初诊信息

  • 日期:2004年5月17日(农历三月二十九,立夏后12天)
  • 主诉:左髋部痛伴下肢酸胀加重3天
  • 现病史:半年前无明显诱因出现左髋部痛、膝关节和小腿酸胀,曾在其他医院诊为腰椎骨质增生,服用中成药和西药(具体药物不详)后有所减轻,但始终未能缓解,近日症状再次加重而来就诊。
  • 体检
    • 腰部屈伸、侧屈、旋转正常
    • 左髋部被动旋转活动时痛,左侧“4”字试验阳性,左侧腹股沟压痛明显
    • 左膝关节髌骨周围压痛明显,髌骨研磨试验阳性,膝周未见肿胀
  • 舌象:舌澹胖,苔薄白
  • 脉象:脉沉细无力
  • 辅助检查:双侧髋及双膝关节X线正位片显示双侧髋关节及膝关节退行改变,关节间隙尚可
  • 中医诊断:髋痛(肝肾亏虚,筋脉阻滞)
  • 西医诊断:骨关节炎(髋、膝)

辨证论治

治疗方案

解锁完整医案

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