陈某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：3个月
• 初诊日期：2010年1月5日

主诉

咳嗽、气急、痰鸣2月余。

现病史

• 出生后不久喉中即出现痰鸣声，时有气急。
• 母乳喂养，生长偏缓，体重不增。
• 面色苍白。
• 咽稍红，听诊闻及少许痰鸣音。
• 脉浮数而细，舌红，苔薄白。

诊断

• 支气管炎
• 喉软化症

辨证

脾虚痰蕴证

治疗方案