中风（球麻痹）
患者信息
- 姓名：王××
- 性别：男
- 年龄：23岁
- 职业：工人
- 就诊日期：1976年3月18日
主诉
患者素健，于1976年3月13日上午劳动后，突然后背部肩胛酸痛，但仍然坚持劳动。下午四点感觉颈部不适，随即头痛、眩晕、恶心呕吐，左肢麻木力弱，血压180/120mmHg。次日说话声音嘶哑，有时无音，呼吸发憋，进食反呛。下午左下肢逐渐全瘫，第三日呼吸困难加重，行气管切开，于1976年3月18日住院治疗。
入院检查
- 神志：合作
- 发音：声嘶，构音不清
- 瞳孔：左>右，对光反应(++)
- 咽反射：左消失，右迟钝
- 悬壅垂：偏右
- 伸舌：偏右
- 张口：4厘米大
- 左上下肢：软瘫，肌力“0”级
- 右上下肢：肌力3~4级，肌张力低，腱反射低
- 右巴彬氏征：(++)
- 脉象：虚大无力
- 舌象：质澹，苔薄白
西医诊断
- 脑干病变
- 球麻痹
辨证
中风（气虚型）