交感型颈椎病医案

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:女
  • 年龄:44岁
  • 初诊日期:2005年11月2日

主诉

颈部疼痛1年伴恶心呕吐,加重2个月。

现病史

1年前因长期伏案工作,工作劳累,出现颈部疼痛症状。未系统治疗,以后一旦长时间伏案,即出现恶心呕吐症状。后就诊于中日友好医院,诊断为颈椎病(交感型),做颈部牵引后,有所好转。2个月前,颈部疼痛加重,伴恶心呕吐、汗出,多方医治无明显好转,为求专科治疗,于2005年11月2日来我科就诊。

临床表现

  • 颈部疼痛,活动受限
  • 恶心呕吐,汗出
  • 头晕
  • 睡眠欠佳
  • 二便正常

体征

  • 颈部僵硬
  • 颈椎活动受限
  • 臂丛神经牵拉试验(一)
  • 椎间孔挤压试验(一)
  • Hoffman征(一)
  • X线片提示:颈椎生理曲度消失、变直,C35椎间隙变窄,C45椎体失稳,椎旁软组织部肿胀,颈椎退行性变

诊断

交感型颈椎病

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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