面部神经痛医案
病例信息
- 患者姓名：任×
- 性别：女
- 年龄：19岁
- 职业：华东师大学生
- 就诊时间：1998年12月13日
- 就诊地点：余姚医院专家会诊部
主诉
右侧面部突然像火烧样剧痛，眼泪鼻涕流出，用手帕擦鼻涕泪水，触碰面部皮肤疼痛抽搐，加重右侧头部跳痛。初次认为是受凉感冒，服用索米痛，12小时后好转。后来不定时地频繁发作23天，吃药也不管用。已不能坚持上课。校医考虑是五官科疾病。到九院口腔科、五官科检查都没有发现异常，到华东神经科给予麦角胺内服，暂时缓解。近一个月频频发作，头痛难忍，向墙上碰撞。
月经情况
- 月经频率：每月来潮2~3次
- 月经颜色：紫色小块
- 月经量：量少
- 月经持续时间：1~2天
- 月经时症状：下腹部胀痛，头昏
体征
- 血压：142/56毫米汞柱
- 脉搏：126次/分
- 面部：右侧面部潮红，右眼结合膜充血
- 颞动脉：怒张
- 鼻塞：双鼻塞流涕
- 打喷嚏：不停地打喷嚏
- 压痛：眶上、眶下神经，耳前，右下颌角，右侧头等多处压痛
- 面肌抽搐：有面肌抽搐
- 脉象：数细
- 舌象：白薄，舌质红边有红刺
诊断
面部神经痛