苔白薄

患者女性，19岁。右侧面部突发烧灼样剧痛，伴流泪、流涕、面部触痛抽搐，右侧头部跳痛。病程近一个月，频繁发作。月经每月2~3次，色紫有块，量少，持续1~2天，伴下腹胀痛、头昏。面部右侧潮红，右眼结合膜充血，双鼻塞流涕，频繁打喷嚏，多处压痛，面肌抽搐。脉数细，舌红边有红刺，舌苔白薄。诊断为面部神经痛。

患者年龄45岁，男性。主诉腹部胀痛、腹水，病程5年。中医病名为肝硬化，证型为肝郁脾困。望诊见面色晦黯，舌质红绛，苔白薄。体征见腹胀、青筋怒张，肝肿大质硬，腹水（++）。切诊见肝在肋下2厘米，剑突下4厘米，质硬。病机属肝郁脾困，病因病机未明确描述。

71岁女性，间断咳嗽10年，复发2天。咳痰，夏季轻，秋冬重，咳痰爽快，呼气易、吸气难，畏寒怕冷。舌质澹，舌苔白薄，脉浮数。咳嗽，外寒内饮，痰湿蕴肺。面色苍白，舌质澹，舌苔白薄，脉浮数。恶寒怕冷，咳嗽频作，咯痰清稀色白，喘息，食少纳呆，寐差易醒，大便2日未行。

16岁女性，主诉慢性鼻炎数年，鼻塞声重，胸闷气短，头痛痠紧，受寒加重，活动后气喘。现症见头痛恶寒，鼻流清涕，气味不闻，鼻塞不通，夜眠张口，口干不渴，脉沉紧，舌淡，苔白薄。诊断为风寒袭肺，肺气失宣，浊阴上泛，阻塞清窍。

患者年龄21岁，女性。左侧面、耳、舌突然阵发性剧痛，伴有咳嗽、吃饭、打哈欠等诱发，疼痛呈放电样灼痛，轻则面红、流泪、流涕，偶有发作性不省人事、四肢抽搐。面色憔悴，脉弦细，血压正常，舌苔白薄，舌质红。舌根部及左侧扁桃体、左咽壁充血，左耳后乳突前及左下颌角压痛。诊断为舌咽神经痛。

男，44岁，腰腿不适疼痛，活动不利，病程三天后加重，腰骶部疼痛如掣，向小腿放射，下肢关节剧痛，不能直立步履，右腿抬高试验(+)，两脉弦紧，舌苔白薄，寒湿历节，风寒湿邪侵袭，经络痹滞，气血运行受阻。

女性，45岁，主诉阴户重坠，似有物脱出，影响行走，纳食不佳，身疲乏力，大便稀溏，日二三次。阴挺，证属脾肾气虚，中气不足，升举无力。面色萎黄憔悴，舌澹白娇嫩，苔白薄，脉沉弱。

患者，女，58岁，双侧听力下降2年余，伴有头昏眩晕、呕吐、左侧肩部隐痛、腰酸痛。舌澹，苔薄白腻，脉沉细。中医辨证为耳聋（气虚清阳不升），后转为气虚痰湿阻滞。病程中见舌澹暗，苔白腻，脉沉细缓、沉细、沉滑。病因病机为气虚痰湿阻滞，清阳不升，浊阴不降。

患者年龄49岁，男性。主诉咳嗽30余年。病程30年。中医诊断咳嗽，证属痰湿内阻，肺气上逆。舌质稍红，舌体稍大，苔白薄。脉沉滑。

男，28岁。左眼视力下降1个月余，眼珠隐痛，记忆力减退，有时头晕。血虚络阻证。舌质澹红，苔白薄，脉细弱。左眼视盘苍白，黄斑部暗，中心凹反射弱，视野上方部分缺损。VEP检查左眼P100波潜伏期延长，振幅降低。

患者21岁，女性。心悸怔忡，胸闷，气短，手足心热，口干咽燥，傍暮低热，神疲倦怠，纳谷不香，大便干，小便黄。脉数细兼结代，舌尖红少津，根白薄，面色不荣，两颊微红。证系外感风热之邪，内传心包，耗伤阴血，心脉受损。

患者畏寒无汗，阵热胸闷，鼻塞咳呛，痰出不爽，溲赤便艰。外邪侵袭，腠理闭塞，营卫不和，肺失宣肃。脉浮数，舌苔白薄。

25岁男性，原发痛经10余年，行经时腹痛剧烈，四肢发冷，伴恶心呕吐，经血中排出子宫内膜管型。主诉包括剧烈腹痛、四肢发冷、恶心呕吐。辨证为肾虚寒凝。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示痛经病史及症状，切诊示脉沉细、苔白薄。

患者男性，48岁。主诉左侧胸部疼痛，久咳，吐白色泡沫样痰。病程两个月，曾患感冒。脉细数，苔白薄稍腻。中医诊断风寒壅肺。

患者53岁，男性。主诉脘腹胀伴胸部发作性憋闷，持续半年。形体略瘦，面色苍暗，脘腹时胀，胸时憋闷，饮食较平时略减，身困乏力。脉缓重按无力，舌红苔黄白相兼厚腻。中医辨证为肝胃气滞所致痞证，病因属痰瘀凝结。

患者年龄3岁，主诉喉痹，病程一个月。中医病名喉痹，证型阴寒喉痹，病因病机为外感疫疠之气，内为肺胃郁热所结，寒凉过甚，冰伏其毒。望诊见喉痛漫肿，色澹红，舌质澹，苔白薄。闻诊无特殊描述。问诊见咽喉梗阻不利，淋巴结增大，胸闷气阻塞涎时出，夜晚尤甚，大便日下二三次，自汗盗汗，口不渴。切诊脉象沉细无力。

贾某，女，45岁，哮喘病程10年，气喘胸闷，气逆冲胸，喉中痰鸣，倚息不能平卧，行动气短，脘腹胀满，咳嗽咯白痰，口干欲饮。脉沉弦细，舌澹红苔白薄。诊断为哮喘，辨证属寒饮犯肺，日久邪郁化热。

气急略平，咳嗽未止，肺肾二虚，痰饮留恋，苔白薄，脉弦滑，饮为阴邪，非温不化。面色苍白，舌苔白薄，脉象弦滑。病程未明，主诉为气急、咳嗽。中医病名为痰饮，证型属肺肾两虚，病因病机为痰饮留恋，阴邪内盛。

患者女性，58岁。右肩疼痛，活动受限，病程年余。右肩前缝和中缝压痛明显，局部恶寒喜热。脉沉细，苔白薄。诊断为右肩关节周围炎。病因病机为气血虚损，风寒湿邪侵袭肩部，经脉拘急。中医病名为肩痹，证型属血虚寒凝。舌象为苔白薄，脉象为沉细。

患者年龄51岁，女性。主诉颈、肩部疼痛5年，加重伴头昏乏力，上肢麻木。病程5年，反复发作，半月前着凉诱发病情加重。舌黯澹，苔白薄，舌下静脉瘀紫。脉细涩。体查头颈向患侧歪斜，颈项板硬，活动受限，左6~7椎间隙及棘突旁压痛，压颈试验阳性。中医诊断颈痹证，辨证气虚血瘀证。