祛风除湿、补益肝肾治疗痹证
患者信息
- 姓名：许某
- 性别：女
- 年龄：73岁
- 医案编号：6590155
- 初诊日期：2013年3月4日
主诉
双膝关节疼痛反复发作10年。
现病史
- 发病时间：10年前
- 发病诱因：劳累过度，受凉
- 主要症状：双膝肿胀疼痛，伴胃脘胀满，头晕头痛，耳鸣，乏力，记忆力减退，眠差，大便次数多，不成形，下利清谷，日5~6行，小便频数
- 既往病史：双膝骨性关节炎、颅内动脉粥样硬化、高脂血症、脑萎缩、二三尖瓣关闭不全
- 辅助检查：
- 2008年6月18日：北京大学第三医院胃镜：慢性浅表性胃炎，胃小弯异常
- 2013年2月9日：本院生化：CHO6.02mmol/L, CRP 25.40mg/L
体征
- 舌象：黯红，苔白
- 脉象：弦紧
- 检查结果：双膝正侧位示：双膝骨性关节炎
中医诊断
- 疾病诊断：痹病
- 证型：属肝肾亏虚，瘀血阻络
西医诊断
- 疾病诊断：双膝骨性关节炎