张弦治老年黄斑变性案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:63岁
  • 职业:退休工人
  • 就诊时间:1992年10月11日

主诉

双眼视物不清1月,伴体倦乏力,头晕目涩,目少神彩,咽干少津。

体征

  • 视物情况:眼前有阴影
  • 视力:右0.3,左0.2,矫正无效
  • 眼部检查
    • 结膜、角膜正常
    • 晶体及玻璃体无异常
    • 眼底视网膜黄斑有不规则形态的黄白色圆盘状变性灶
  • 舌象:红、少苔
  • 脉象:弦细弱

中医辨证

  • 辨证:肝肾气阴亏损,瘀血阻滞眼系

西医诊断

  • 诊断:双眼老年眼底黄斑变性

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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