张某哮喘医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：40岁
- 民族：汉族
- 职业：内蒙古建筑学校干部
- 就诊时间：1962年9月8日下午急诊
主诉
呼吸困难、哮喘半月。
病史
- 既往病史：患者夙有哮喘六、七年，不明原因。
- 症状：犯则呼吸困难，抬肩大喘，憋闷欲死，两眼流泪，喉中有痰鸣声，咳吐不出，不能平卧，只能端坐呼吸。
- 治疗经过：每次犯病在校医的精心治疗下，一般数天后可缓解。此次犯病与往不同，夜间特别严重，需注射肾上腺素、阿托品，氨茶碱以及抗生素类，并配合中药以求缓解，却不见好转。
现症
- 症状：呼吸困难，张口抬肩，痰声吼吼作响，端坐呼吸，胸胁满闷，头晕目眩，食欲差，二便正常。
- 体质：体质羸瘦，久病面容。
- 舌象：舌苔白腻。
- 脉象：脉沉弦而滑。
诊断
痰饮上壅之哮喘证。