胸痹（病毒性心肌炎）医案
基本信息
- 患者姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 初诊日期：2005年10月23日
主诉及病史
- 主诉：胸闷、心痛伴疲乏汗出2月余。
- 病史：2月前感冒后出现心区疼痛闷感，在省医院诊断为病毒性心肌炎，住院治疗1月，自觉症状恢复不理想，转求中医专家诊治。
初诊（2005年10月23日）
1. 现症
- 心区闷压感明显
- 轻度心区疼痛
- 疲乏甚
- 易汗出，动则出汗更甚
- 汗后极易感冒
- 头略昏
- 面色皖白无华
- 精神疲惫，语音较低
- 舌质澹嫩有齿痕，苔白滑澹黄
- 脉滑
- 血压112/68mmHg
- 心电图显示ST段下移
2. 诊断
- 证型：气阴亏损，余热未尽胸痹（病毒性心肌炎）