慢喉痹（慢性咽炎）案
患者信息
- 姓名：孟某
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 职业：教师
初诊信息
- 日期：2010年9月8日
- 主诉：咽干不适，异物感3年余
- 病史：患者于3年前开始出现咽部干痒、异物梗塞感等咽部不适感，持续存在，虽然自己注意休息和服用草珊瑚含片，却无明显好转。
- 其他症状：平日容易疲劳，失眠多梦，纳可，便结，时有咯痰，量少而黄。
- 舌象：舌红少苔
- 脉象：脉细数无力
- 专科检查：
- 鼻黏膜稍红，鼻甲肿胀不明显，鼻中隔居中，双侧鼻道未见明显分泌物及新生物。
- 咽后壁干燥变薄，色澹红，咽后壁淋巴滤泡增生。
- 喉腔黏膜无充血、无肿胀，双侧声带运动尚可，闭合可。
- 耳部检查未见异常。
辨证分析
- 诊断：慢喉痹（慢性咽炎）
- 辨证：气阴两虚证
- 分析：
- 阴虚少津，虚火上炎，则咽部干痒、异物不适感。
- 咽喉失养，故见咽部黏膜干燥。
- 虚火上炎，故见失眠多梦，时有咯痰，量少而黄。
- 气阴两虚，则容易疲劳。
- 舌红少苔，脉细数无力。