孙某头痛医案
一诊
-
患者信息:
- 姓名:孙某
- 性别:女
- 年龄:44岁
- 地址:汨罗
- 初诊日期:2011年4月11日
-
主诉:
- 自2003年开始出现左侧颞部疼痛,多在月经前2天发作。
- 经多次在某医院神经内科就诊,诊断为偏头痛,经用多种药物(不详)治疗后头痛不能完全缓解。
- 近1个月头痛发作频繁,仍以左侧颞部为主,呈隐痛、跳痛,每次持续2
3天,缓解后隔34天又突然发作。 - 局部按压后减轻,视物昏花,恶心欲呕,心烦,口不苦,纳食可,大便不成形,易疲乏。
- 舌质澹红,苔薄白,脉浮细滑。
- 血压:115/70mmHg。
- 脑循环功能检测:双侧脑动脉血流量、血流速度均明显下降。
- 颈动脉彩超:颈总动脉分叉段内膜中层稍增厚,考虑脑动脉硬化。
-
辨证:
- 气血两虚兼风热证。