张国英医案

基本信息

• 患者姓名：张国英
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 职业：工人

病史

• 发病前：曾患牙疼
• 主要症状：下肢痿软无力，不能行走
• 诊断：沉医2神经内科确诊为嵴髓炎
• 治疗情况：中西医及针灸治疗三月，效果不显

诊见

• 手部症状：两手尺侧三指麻木不仁
• 下肢症状：两下肢有抽掣感，自脐以下觉障碍
• 其他症状：项强不能回顾和后仰，行路时须执杖，靠他人扶持，二便失禁
• 脉象：沉数无力，两寸弱

治疗方案