中医医案

基本信息

• 患者姓名：某
• 性别：女
• 年龄：72岁
• 初诊日期：2014年7月2日

病情描述

1. 初诊情况

• 西医诊断：肺癌放疗后
• 中医诊断：癌病湿热遏伏、痰毒郁肺症
• 症状：轻微咳嗽，少许白痰，无胸闷胸痛，肢软乏力，精神差，饮食欠佳，大便日1次，或不成形
• 舌象：舌质绛，苔白厚
• 脉象：脉缓

2. 治疗方案

治疗方案