舌质绛

患者年龄61岁，男性。突发昏倒，发热，息鼾痰鸣，口噤，舌歪，质绛，苔黄腻浊，左肢能伸屈，右肢若废。血压180/110mmHg，脉左弦，右滑大。中医诊断风火挟痰，瘀阻清窍。面色赤，舌质绛，苔黄腻浊，脉左弦，右滑大。主诉突发昏倒伴发热、舌歪、肢体偏瘫。病程四个月余。

患者董某，女，1岁半。高热，精神萎靡，不思饮食，呕逆，喷射性呕吐，嗜睡，躁动不安，四肢抽搐，两眼上翻，呼吸闭止，口唇青紫。神愦，眼闭，唇青，呼吸短促，四肢厥冷，舌质绛，舌苔黄厚少津，指纹紫红透过命关，脉浮数。辨证为暑热亢盛，内动肝风，气营两燔，邪传心包。

患者42岁，男性。主诉腹胀、纳呆、腹水2个月。中医病名鼓胀，证型肝血不足，脾阳不振，瘀血内停，蕴而化湿，郁久生热。面色晦暗，两目周围暗黑，舌质绛有瘀斑，苔黄褐，脉弦滑。腹胀、腹水、腿肿、行动不便，口鼻出血，肝臭味极强。实验室检查示肝功能差，甲胎蛋白显著升高，腹水，脾脏增大，门静脉增宽。后续病情改善，舌质胖暗，苔黄，脉弦细，甲胎蛋白下降。舌黄暗红，脉弦细。晦暗面色逐渐转色，舌质暗，苔白黄，脉弦细。舌质暗，苔白。

男，52岁，腰部针刺样痛，午后轻微发热，尿短赤黄，面部轻微浮肿，舌体胖，苔白，脉弦实有力，郁热于肾，结为砂淋，脉弦细，舌质绛少苔

患者腰部针刺样痛，午后轻微发热，尿短赤黄，面部轻微水肿。舌体胖，苔白，脉弦实有力。辨证为郁热结于肾。病程较长，结石位于输尿管上端，体积大如黄豆粒。二诊腰痛减轻，排尿较畅，脉稍和缓。三诊结石下移，体积渐小，腰酸腹下坠，脉弦细。四诊腰痛消失，腹胀明显，尿短，脉弦细。五诊尿短，下腹胀痛，口渴，大便偏溏，四肢麻胀，舌绛少苔，脉弦细。辨证为结石下移，肾气受损。

患者年龄24岁，女性。主诉产后发热，体温40℃至42℃，伴谵语妄言、寒热往来。病程较长，治疗持续40多天。中医病名产后发热，证型邪入少阳，病因病机为热入血室，败血冲心。望诊见面白颧潮红，舌质绛，苔黑黄或黄湿润，有剥落苔。闻诊有语言不清。问诊见烦躁不安，舞蹈样抽搐，气息短促，喜冷饮，大便干燥，小溲赤涩。切诊脉象洪数或洪大。

63岁男性，血压持续偏高，心前区闷痛紧缩感，遇风寒或情志不遂时加重，含服硝酸甘油可缓解。胸中胀痛，惊惕不安，眩晕肢体麻木，夜寐梦扰，面赤口干，舌质绛、苔少，脉细数。诊断为高血压性冠心病，证型为心肾不交，阴虚阳亢，血脉凝阻。

女，59岁，咽痛、轻咳、高热1个月。急性传染性单核细胞增多症，继发性呼吸道绿脓杆菌感染。面色油腻而郁，舌质绛、苔黄，脉沉弱。高热近3个月，体质极度衰弱，语言低微，心悸，头汗，下肢浮肿，腹胀满，胃纳极差，尿少，便秘。肝肋下3.5厘米，质中等伴压痛，黄疸指数升高，谷丙转氨酶升高，心音低钝，血压需用升压药维持，神经系统症状包括两眼向上凝视、两上肢抽搐、左下肢巴氏征阳性。

38岁女性，右侧偏瘫1周，发病诱因与人争吵，主要症状包括右侧上下肢活动不灵、肢冷、抽搐、睡眠不好、胸闷心慌、气短、善叹息、饮食不好，兼有夜游症。舌质绛苔黄，脉弦数。中医诊断为痿证（癔病性瘫痪），证型为肝郁气滞型。

患者男性，28岁。高热，烦躁不宁，大便3日不通。体温40℃，神情恍惚，咽红，呼吸急促，心率116次/分。中医诊断：疮毒走黄。病因病机：疮毒失治，毒入血分，邪势鸱张，阳明腑实，内迫神明。舌质绛，烦躁不安。脉数。

患者年龄22岁，女性。主诉心悸气短二周，发热五天。诊断为毒热炽盛，清浊不分。神志迷蒙，语音低微，头面部浮肿，红色疱疹融合成片，全身红斑，口腔不渴，泛呕恶，大便日泄无数次，小便短赤。舌质绛紫，苔净，脉弦数。辨证为暑湿外感，化热入营，毒热炽盛，欲犯心包，湿热中阻，清浊不分。

疹发未畅，下利而臭，日行二十余次，舌质绛，苔白腐，唇干，目赤，脉数，寐不安。疹病，热证，外感邪热，内蕴湿热，肺胃热盛，津伤气逆。舌质绛，苔白腐，脉数，目赤，唇干，寐不安。

31岁男性，主诉发热、纳差、恶心呕吐、身目黄染，病程9天。神志恍惚，答非所问，皮肤黄染，右背皮肤有密集出血点，巩膜黄染明显，肝浊音界缩小，膝腱反射亢进，舌质绛，脉弦数。中医诊断急黄，病因病机为湿热内蕴，湿从火化，热毒攻心。

患者59岁女性，主诉咽痛、轻咳、高热1个月。体温弛张，咽部红，背及颈部有散在斑丘疹，血白细胞升高，抗EB病毒抗体1:1024，痰培养绿脓杆菌。舌质绛、苔黄，脉沉弱。面色油腻而郁。肝脾肿大，神经系统损害，肝功能异常，心肌炎表现。

女，46岁，主诉在家午餐后忽然仆倒不语，病程未明。中医病名中风，证型心肝阳亢，病因病机风火相煽，痰因热起。望诊面赤，唇焦舌燥，舌质绛，少津，苔厚黄，灰燥。闻诊无鼻鼾声。问诊身热如灼，大便坚闭，小溲自遗，口噤不语，头汗出。切诊脉弦数，脉弦大而数。

6岁男童，高热、抽搐2天，伴昏迷3小时。体温40℃，昏迷，唇指发绀，抽搐，瞳孔对光反射消失，颈强，鼻翼煽动，颜面焮红，腹胀，大便5天未行。脑脊液压力240毫米水柱，细胞数21个/立方毫米，糖50毫克%，蛋白质41毫克%，氯化物750毫克%。诊断为重症乙脑。舌质绛，苔黄燥，脉洪数。属暑温，邪热由气转营，胃腑积热，腑气不通。

患者男性，28岁。主诉肝区疼痛、腹胀半年。肝区疼痛，腹胀，食欲不振，小便不利，形体消瘦。肝右肋下7cm，质较硬，边缘不齐，脾大3cm，腹水征(+)。舌质绛，舌苔白。脉沉细。中医病名肝癌，证型肝郁脾虚，水湿内停。病因病机肝郁脾虚，水湿内停。望诊舌质绛，舌苔白。闻诊未提及。问诊肝区疼痛、腹胀、食欲不振、小便不利、形体消瘦。切诊脉沉细。

38岁女性 腹部胀满 下肢浮肿 胁肋胀满而痛 面色苍黄 舌质绛 苔厚腻 脉沉滑 肝脾肿大 腹水 肝硬化腹水 气滞血瘀 寒湿内阻

患者女性，45岁。主诉精神病持续多年，情志不遂后旧恙复发，表现为无端啼笑、喃喃独语、幻视幻听、恐惧狂妄、通宵不寐、肩背酸痛、口渴喜饮、大便欠畅。中医诊断为狂证，证型为痰火上扰，病机为肝郁化火。望诊见脸红目赤，舌质绛，苔黄厚腻。闻诊未明确描述。问诊见精神抑郁、遇事抑郁不舒。切诊脉滑有力。

72岁女性，轻微咳嗽，少许白痰，肢软乏力，精神差，饮食欠佳，大便日1次或不成形。舌质绛，苔白厚，脉缓。中医诊断为癌病湿热遏伏、痰毒郁肺症。病机为肺胃气阴不足，湿热阻滞中上二焦。舌质绛，苔白厚，脉缓。