中医医案

一诊信息

  • 患者信息:陈×,男,60岁,干部
  • 门诊号:40351
  • 初诊日期:1987年10月5日

主诉

患者原有心脏房室传导阻滞病史,平时自觉胸闷气窒,心前区隐痛,引及肩背,左枕骨部痛,肢麻,唇绀,口干不多饮,血压140/86毫米汞柱。

诊断

今年5个月来,汗孔闭塞,皮肤干燥,无汗出。据诉病由冷水沐浴后引起。今诊面皖少华,头晕,心悸,肢末不温,大便溏薄,舌澹、质瘀,苔白腻,脉沉细涩。

治疗方案

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