何炎燊医案
患者信息
- 姓名：陈某某
- 性别：女
- 年龄：61岁
- 职业：香港居民
主诉
- 患风湿性心脏病多年，经九龙某医院诊断为二尖瓣狭窄，兼闭锁不全。
- 1991年春节，感受风寒，引发宿疾。
诊疗经过
初诊
- 日期：1991年2月18日（年初四）
- 症状：
- 颜面浮肿，色悴不华，两颧暗红，下肢凹陷性浮肿，足踝尤甚，按之没指。
- 心悸怔忡，咳嗽气促，痰稀白。
- 恶寒，发热（38.7℃），无汗，头项强痛，肢节酸疼。
- 溺短，便溏，口澹不渴。
- 舌象：略胖，色暗红不活，边尖少许瘀斑。
- 脉象：细而浮，时有歇止，轻取有轻微震颤，重按空豁。
- 诊断：寒邪外束，水饮内停。