内热外寒,肺气郁闭证

验案

患者信息

  • 姓名:王某某
  • 性别:女
  • 年龄:3岁
  • 就诊日期:1958年12月22日

体征与检查

  • 体温:T39.7℃
  • 体征:左肺后下浊音,呼吸音低,全肺很多喘鸣音,有散在中、小水泡音
  • 心率:160~170次/min
  • :右肋下4cm
  • 血化验:WBC18.65×109/L, 中性0.59,淋巴0.41

病情发展

  • 昨晚开始发热,今天喘息烦躁,呼吸困难,面部发青,谵语鼻扇,神志半不清
  • 当即给氧气吸入,及毛花苷C0.04mg肌内注射,另在十宣穴放血
  • 并予链霉素

会诊情况

  • 会诊时间:1958年12月22日
  • 会诊医生:蒲老
  • 诊断:高热烦躁,妄语若狂,面赤额汗,身无汗,腹满不实,气喘息促,脉浮数,舌苔白腻微黄
  • 病机:内热外寒,肺气郁闭,因昨天在旅途火车上受热兼感风寒所致

治疗方案

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