内热外寒,肺气郁闭证
验案
患者信息
- 姓名:王某某
- 性别:女
- 年龄:3岁
- 就诊日期:1958年12月22日
体征与检查
- 体温:T39.7℃
- 体征:左肺后下浊音,呼吸音低,全肺很多喘鸣音,有散在中、小水泡音
- 心率:160~170次/min
- 肝:右肋下4cm
- 血化验:WBC18.65×109/L, 中性0.59,淋巴0.41
病情发展
- 昨晚开始发热,今天喘息烦躁,呼吸困难,面部发青,谵语鼻扇,神志半不清
- 当即给氧气吸入,及毛花苷C0.04mg肌内注射,另在十宣穴放血
- 并予链霉素
会诊情况
- 会诊时间:1958年12月22日
- 会诊医生:蒲老
- 诊断:高热烦躁,妄语若狂,面赤额汗,身无汗,腹满不实,气喘息促,脉浮数,舌苔白腻微黄
- 病机:内热外寒,肺气郁闭,因昨天在旅途火车上受热兼感风寒所致