窦道——阑尾术后腹壁窦道

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:23岁
  • 初诊时间:3个月前

主诉

患者因患“急性化脓性阑尾炎”在我市一部队医院手术治疗,术后恢复尚可,但1周后切口开始红肿疼痛,继而流脓,该院行扩创及手术清创及换药治疗,疮口仍未能愈合,转来我院。

现病史

  • 一般情况:患者一般情况可,体温正常,纳可寐安,二便畅。
  • 局部症状:右下腹切口两端各有一疮口流脓水,局部稍有隐痛。
  • 舌象:舌澹苔薄。
  • 脉象:脉弦。
  • 体征:腹部软,右下腹可见一约6cm长手术瘢痕,其两端各有一约1.5cm疮口内有苍白色炎性肉芽突出,并有脓性分泌物溢出,疮口深达肌层,未探及线结等异物。
  • 辅助检查:分泌物培养未见细菌生长。

病机分析

  • 中医病机:肠痈术后,气血受损,余毒留恋,无力祛邪外出。
  • 西医诊断:阑尾术后腹壁窦道。

治疗方案

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