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王某 35岁 月经不调
一诊
就诊日期
:1993年3月16日
主诉
:月经自1992年10月来潮,至今已半年多未断,量时多时少,或时有时无,血色时淡时红,腹不痛,腰痛,心慌乏力,动则气喘,精神不振,面色浮黄,时发眩晕。
舌象
:舌质淡红,舌苔薄黄
脉象
:脉沉细数
辨证
:心脾两虚,瘀血阻滞
治疗方案
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医案摘要
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月经不调
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心脾两虚
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瘀血阻滞
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脾虚邪实
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湿热下注
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阴痒
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头晕
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心慌
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月经不调