尿路感染医案
基本信息
- 患者姓名：陈某
- 性别：女性
- 年龄：35岁
- 初诊日期：2006年9月14日
主诉及病史
- 主诉：反复尿频、尿急、尿痛病史5年多，劳累后发作。
- 病史：曾长期大量口服抗菌药物治疗，每次开始口服有一定疗效，但病程长后口服抗菌药物则无效。近1周因劳累及月经刚结束后出现小便不畅，尿频、尿急、尿痛，小腹时有胀痛不适，大便不通畅，3日一行。
检查结果
- 尿常规：镜下白细胞80~100/HP。
- 尿培养：大肠杆菌10万以上。
- 舌象：红，苔黄腻。
- 脉象：濡数。
诊断及辨证
- 诊断：淋证
- 辨证：湿热蕴结下焦