郭子光医案
病例概述
- 患者信息：杨某，女，42岁。
- 初诊日期：2005年10月30日。
- 主诉：口腔溃疡发作1周。
初诊情况
- 现症：
- 唇内及颊内黏膜有疼痛性白色溃疡点数个，周围呈澹红色。
- 素易怕冷，血压略偏低。
- 得口疮后既怕冷又觉手足心热，胃胀不适，略有头晕，晨起面目有浮肿感，口易干，入夜后痰多色白。
- 小便略感不畅，大便无异常。
- 体征：
- 面部色澹少华，精神略似不振。
- 血压为100/60mmHg。
- 舌象：
- 舌质澹，舌苔薄微腻。
- 脉象：
- 脉沉弱略滑。
- 诊断：口疮，证属阳虚失固，浮火上炎。
- 病因分析：
- 久病阳虚不振，阳不化阴。
- 内寒外逼，阴不潜阳，则虚阳上浮。
- 夹中焦不运之湿上逆，口腔溃疡疼痛、面目晨起浮肿可由之而生。
- 虚火夹湿循太阴之经而达四肢，可见手足心热，气化无力则小便可感不畅。
- 津不上承可口干，湿气泛溢可苔微腻。